art of Life & Health - Τεύχος 82 - page 16

16
Αμείωτη συνεχίστηκε η συμμετοχή των ιατρών και του επιστημονικού προσωπικού του Ομίλου
ΥΓΕΙΑ στις επιστημονικές εξελίξεις. Συνολικά, το προηγούμενο διάστημα διοργανώθηκαν
10 συνέδρια και ημερίδες στα οποία οι συμμετέχοντες είχαν την ευκαιρία να ενημερωθούν
από κορυφαίους στον τομέα τους εισηγητές με τον πλέον έγκυρο τρόπο, καθώς
παρουσιάστηκαν και αναπτύχθηκαν ζητήματα πρώτης γραμμής για την ιατρική επιστήμη.
Όμιλος ΥΓΕΙΑ
Επιστημονική ενημέρωση
και κατάρτιση πρώτης γραμμής
Στις 5/6/2015, στο Συνεδριακό Κέντρο «Ν. Λούρος» στο Νοσοκομείο
ΜΗΤΕΡΑ, έλαβε χώρα η 1η Επιστημονική Ημερίδα με θέμα «Θαλασσαι-
μία, Ηπατίτιδα C, Ηπατοκυτταρικός καρκίνος. Στην πορεία για κατευθυντή-
ριες οδηγίες». Στην ημερίδα αυτή, με διεθνή συμμετοχή, συζητήθηκε για
πρώτη φορά παγκοσμίως και στοχευμένα η ηπατική νόσος των ασθενών
με θαλασσαιμία. Στα συμπεράσματα συμπεριλαμβάνεται η διαπίστωση ότι,
ενώ η συχνότητα των καρδιολογικών επιπλοκών και των θανάτων από
καρδιακά αίτια μειώνεται δραματικά χάρη στην αποτελεσματική αποσιδή-
ρωση, αυξάνονται ραγδαία τα κρούσματα κακοηθειών του ήπατος χωρίς
αυτό να συνοδεύεται από ανάλογη αύξηση των περιπτώσεων ηπατικής
νόσου τελικού σταδίου και ηπατικής ανεπάρκειας. Ο ηπατοκυτταρικός
καρκίνος (ΗΚΚ) είναι μία από τις πρώτες αιτίες θανάτου των ασθενών με
θαλασσαιμία τα τελευταία χρόνια, με έντονη ατυπία στα απεικονιστικά
χαρακτηριστικά και τη βιολογική του συμπεριφορά. Η φυσική πορεία και
η παθογένεια της ηπατικής νόσου στη θαλασσαιμία καθορίζονται από τις
επιδράσεις κυρίως του σιδήρου, αλλά και της HCV, της ισχαιμίας και της
συμφόρησης. Τονίστηκε ότι είναι αναγκαία η εντατική αποσιδήρωση, με
στόχους πολύ χαμηλότερους απ’ ό,τι εθεωρείτο ασφαλές παλαιότερα,
ενώ επισημάνθηκε η απολύτως νέα φιλοσοφία στη θεραπεία αποσιδήρω-
σης, που είναι η 24ωρη απομάκρυνση του ελεύθερου σιδήρου. Για την
ηπατίτιδα C έγινε αναφορά στις εντυπωσιακές εξελίξεις της θεραπευτικής
της νόσου, με θεραπείες μεγάλης αποτελεσματικότητας και ασφάλειας,
από του στόματος, μικρής διάρκειας και χωρίς σημαντικές παρενέργει-
ες. Αναφέρθηκαν τα μέχρι τώρα καλά αποτελέσματα των θεραπειών σε
ασθενείς με θαλασσαιμία και οι ισχύουσες κατευθυντήριες οδηγίες για
τη θεραπεία τους, που πρακτικώς είναι όμοιες με αυτές του γενικού πλη-
θυσμού. Τονίστηκε, ωστόσο, η αναγκαιότητα να ενταχθούν οι ασθενείς
αυτοί σε ομάδες με προτεραιότητα για θεραπεία, λόγω της αυξημένης συνοσηρότητας. Όσον αφορά τον ηπατοκυτταρικό
καρκίνο, δεν προέκυψε συσχέτισή του με τα φάρμακα της αποσιδήρωσης, ενώ η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με
τεστοστερόνη για τους άνδρες, επισημάνθηκε ως πιθανός παράγων καρκινογένεσης. Στις προτεινόμενες κατευθυντήριες
οδηγίες για την αντιμετώπιση ηπατοκυτταρικού καρκίνου επισημάνθηκε ότι η πολυεστιακότητα και η επιθετική του συμπε-
ριφορά επιβάλλουν αποφυγή των χειρουργικών επεμβάσεων και περίοδο αναμονής και ανασταδιοποίησης της νόσου με
συνεδρίες χημειοεμβολισμού, με προοπτική τη μεταμόσχευση ήπατος.
1...,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15 17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,...116
Powered by FlippingBook