Οι τρίτοι γομφίοι είναι τα τελευταία δό-
ντια που αναπτύσσονται και εμφανίζο-
νται στο στόμα μεταξύ 17 και 23 ετών,
όταν τελειώνει η εφηβεία και ξεκινάει η
περίοδος της ενηλικίωσης. Αυτός είναι
ο λόγος που έχουν ονομαστεί σωφρονι-
στήρες ή φρονιμίτες. Πολλές φορές δε
βρίσκουν χώρο για να βγουν στο στόμα
και έτσι παραμένουν έγκλειστοι ή ημιέ-
γκλειστοι.
|
Γιατί πονάμε από τους φρονιμίτες;
Η περιοχή όπου βρίσκεται ο φρονιμίτης είναι δύσκο-
λο να καθαριστεί και εύκολα αναπτύσσονται βακτήρια.
Έτσι, όταν επικοινωνεί με το στοματικό περιβάλλον, δη-
λαδή είναι ημιέγκλειστος, αναπτύσσονται μολύνσεις
(περιστεφανίτιδα) που εκδηλώνονται με πόνο, πρήξιμο,
περιορισμό στο άνοιγμα του στόματος, ερυθρότητα και
κακοσμία. Τα συμπτώματα αυτά μπορεί να παραμείνουν
τοπικά ή να επεκταθούν και να δημιουργήσουν σοβα-
ρότερα προβλήματα.
|
Τι άλλα προβλήματα δημιουργεί ένας έγκλειστος
ή ημιέγκλειστος φρονιμίτης;
•••
Η παρουσία εγκλείστων φρονιμιτών, σύμφωνα με
την άποψη πολλών ειδικών, φαίνεται να αποτελεί έναν
από τους παράγοντες που δημιουργούν πιέσεις στα
μπροστινά δόντια με συνέπεια την απώλεια των αποτε-
λεσμάτων της ορθοδοντικής θεραπείας.
•••
Ο ημιέγκλειστος φρονιμίτης, λόγω της περιοχής
όπου βρίσκεται, δεν μπορεί να καθαριστεί σωστά και
έτσι πολύ γρήγορα και ο ίδιος τερηδονίζεται και αποκτάει
σοβαρά περιοδοντικά προβλήματα, που επεκτείνονται
και στο διπλανό τραπεζίτη.
•••
Ο έγκλειστος φρονιμίτης πολύ συχνά χαλά το δι-
πλανό δόντι που πιέζει ή απορροφά τη ρίζα του.
•••
Σπανιότερα μπορεί να δημιουργηθεί κύστη ή ακόμα
και κάποιος όγκος γύρω από το φρονιμίτη.
|
Πότε πρέπει να βγαίνει ένας φρονιμίτης;
Είναι αυτονόητο ότι οι φρονιμίτες που είτε έχουν πρό-
βλημα οι ίδιοι είτε δημιουργούν προβλή-
ματα σε διπλανά δόντια και στις γνάθους,
θα πρέπει να αφαιρούνται. Πιο συγκεκρι-
μένα όταν:
•••
παρουσιάζουν οποιαδήποτε οδοντική
παθολογία (τερηδόνα, περιοδοντίτιδα),
•••
εμφανίζουν συχνές υποτροπές περι-
στεφανίτιδας,
•••
δημιουργούν βλάβες σε διπλανά δό-
ντια,
•••
είναι υπεύθυνοι για τη δημιουργία κύστεων ή (πολύ
σπάνια) όγκων.
|
Πρέπει να βγαίνουν και πότε οι φρονιμίτες
που δεν δημιουργούν κανένα πρόβλημα;
Φρονιμίτες που έχουν εμφανιστεί στο στόμα και λειτουρ-
γούν, εφόσον δεν έχουν την παραμικρή νόσο και βρίσκο-
νται σε ένα υγιές περιβάλλον με υγιή ούλα, δε χρειάζεται
να αφαιρούνται. Φρονιμίτες που είναι είτε ημιέγκλειστοι
είτε έγκλειστοι και δε συμμετέχουν στη μάσηση, ακόμα
και αν δε δημιουργούν κάποιο πρόβλημα, είναι καλό να
αφαιρούνται.
|
Είναι εύκολη η χειρουργική εξαγωγή ενός
ημιέγκλειστου ή έγκλειστου φρονιμίτη;
Ναι, για τον ιατρό με την εξειδικευμένη εκπαίδευση,
όπως και την πείρα για να ολοκληρώσει αυτήν την επέμ-
βαση ανώδυνα, γρήγορα και με τη λιγότερη δυνατή με-
τεγχειρητική επιβάρυνση για τον ασθενή. Η χειρουργική
αφαίρεση είναι για την ομάδα μας μια απλή επέμβαση
ρουτίνας, που μπορεί να γίνει με κλασική τοπική αναι-
σθησία. Στο Νοσοκομείο ΥΓΕΙΑ πολλές φορές επιλέγου-
με τη μέθη με τη βοήθεια εξειδικευμένου αναισθησιο-
λόγου, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις που θα γίνει η εξαγωγή
3-4 φρονιμιτών μαζί.
|
Είναι ασφαλής διαδικασία η μέθη και γιατί να την
προτιμήσουμε;
Είναι μία διαδικασία που γίνεται και για πολλές άλλες ιατρι-
κές πράξεις (π.χ. γαστροσκόπηση). Είναι απόλυτα ασφαλής
εφόσον γίνεται σε νοσοκομειακό χώρο παρουσία αναισθη-
Τα 8 πράγματα
που πρέπει να γνωρίζουμε
Για πολλούς από μας, οι φρονιμίτες ήταν μια… πονεμένη ιστορία.
Επειδή, μάλιστα, δεν είναι λίγες οι φορές που έχουν προκαλέσει πιο σύνθετα
προβλήματα, είναι απαραίτητος ο έγκαιρος και ορθός «χειρισμός» τους.
Ποιος είναι αυτός, όμως, και σε ποια σημεία πρέπει να δίνουμε προσοχή;
| ΦΡΟΝ Ι Μ Ι Τ ΕΣ |
76
Από το Τμήμα Στοματικής
και Γναθοπροσωπικής
Χειρουργικής ΥΓΕΙΑ
γράφουν οι
Ιωάννης Μελακόπουλος
Κωνσταντίνος Παπαδημητρίου
Αχιλλέας Σουρμελής
Κωνσταντίνος Χούπης
Στοματικοί και
Γναθοπροσωπικοί Χειρουργοί
