Πολύτιμος
ο εμβολιασμός
Το εμβόλιο έναντι του ιού HPV, που ευθύνεται για μια σειρά από καρκίνους,
αποδείχθηκε όχι μόνο πρωτοποριακό, αλλά και θεαματικά αποτελεσματικό:
σύμφωνα με τα στοιχεία, η εξάπλωση του ιού έχει ανακοπεί διεθνώς
και η δημόσια υγεία έχει ενισχυθεί ακόμα περισσότερο.
Τι είναι, όμως, ο ιός HPV και γιατί είναι τόσο απαραίτητος ο εμβολιασμός;
| ΚΑΡΚ Ι ΝΟΣ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΤΗΣ ΜΗΤΡΑΣ |
Η ιστορία της ανακάλυψης του ιού των αν-
θρώπινων θηλωμάτων (Human Papiloma
Virus - HPV) και της αιτιολογικής σχέσης
που έχει με τον καρκίνο είναι μία από τις
πιο ενδιαφέρουσες ιστορίες της ιατρικής,
καθώς σηματοδότησε ραγδαίες εξελίξεις
στη θεωρία της καρκινογένεσης και στη θε-
ραπευτική και προληπτική προσέγγιση του
καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και άλ-
λων καρκίνων του γεννητικού συστήματος.
Η προληπτική στρατηγική έναντι του ιού
HPV στηρίζεται στο πρωτοποριακό εμβό-
λιο έναντι του ιού HPV, που σχεδιάστηκε για να προστα-
τεύσει τις νέες γενιές από την ανάπτυξη καρκίνου. Σήμε-
ρα, 9 χρόνια μετά τον πρώτο εμβολιασμό, τα εμβόλια ένα-
ντι του ιού HPV κυκλοφορούν σε όλο τον κόσμο, όπως
και στη χώρα μας, και εκατομμύρια κορίτσια έχουν εμβο-
λιαστεί και έχουν προστατευθεί από τη λοίμωξη και την
ανάπτυξη του καρκίνου τραχήλου μήτρας, αιδοίου, κόλπου
και πρωκτού, καθώς και από γεννητικά κονδυλώματα, που
σχετίζονται με τους τύπους που περιέχονται στα εμβόλια.
Η ανάγκη πρόληψης έναντι του ιού HPV σημειώνεται
από όλους τους διεθνείς φορείς, αλλά και από την ίδια
την πραγματικότητα. Το Εθνικό Αντικαρκινικό Κέντρο των
ΗΠΑ, στην τελευταία ετήσια αναφορά του, καταγράφει μεί-
ωση σε διάφορους καρκίνους, όπως ο καρκίνος πνεύμο-
να, εντέρου, μαστού στις γυναίκες και καρκίνο προστάτη
στους άνδρες, αλλά αύξηση των HPV σχετιζόμενων καρ-
κίνων, αναφερόμενη κυρίως στον καρκίνο του στοματο-
φάρυγγα και του λάρυγγα, που επίσης προκαλούνται από
τον ίδιο ιό HPV. Ανησυχητικές είναι και οι επιδημιολο-
γικές παρατηρήσεις, που μελετούν την ίδια τη λοίμωξη
από τον ιό HPV, που φαίνεται ότι παρουσιάζει συνεχώς
αυξανόμενη τάση στις νέες γενιές εξαιτίας των αλλαγών
στη σεξουαλική συμπεριφορά των σύγχρονων εφήβων.
Οι μελέτες αναφέρουν χαρακτηριστικά την αύξηση του
αριθμού των σεξουαλικών συντρόφων και στα δύο φύ-
λα, την έναρξη σεξουαλικών επαφών σε μικρότερη ηλι-
κία και τη συχνότερη εναλλαγή σεξουαλικών συντρόφων.
Τα επιδημιολογικά μοντέλα, άλλωστε, πριν
από την εισαγωγή του εμβολιασμού στην
καθημερινή πρακτική προέβλεπαν ότι το
2030 θα καταγράφαμε ετησίως 776.000
νέους καρκίνους τραχήλου μήτρας στον κό-
σμο, που σημαίνει 246.000 περισσότε-
ρους καρκίνους από το 2008. Επίσης προ-
έβλεπαν αυξητικές τάσεις και στον καρκίνο
αιδοίου, ιδιαίτερα σε νεαρότερες γυναίκες,
και στον καρκίνο του πρωκτού και του στο-
ματοφάρυγγα και στα 2 φύλα.
Αυτές ακριβώς τις επιδημιολογικές τάσεις
και τις μοντελοποιημένες προβλέψεις ήρθε να ανακό-
ψει ο εμβολιασμός έναντι του ιού, που είναι η αιτία για
όλες αυτές τις καρκινικές μορφές. Πράγματι, η ανατρο-
πή της επιδημιολογικής αύξησης είναι εντυπωσιακή αν
δει κανείς τη διεθνή πραγματικότητα. Χαρακτηριστική εί-
ναι η εικόνα της Αυστραλίας, όπου φαίνεται ότι τα γεννη-
τικά κονδυλώματα, που προκαλούνται από καλοήθεις τύ-
πους του HPV και περιλαμβάνονται στο εμβόλιο, έχουν
σχεδόν εξαλειφθεί και στα κορίτσια και στα αγόρια, ενώ
την ίδια στιγμή από το Εθνικό Κέντρο Ελέγχου του Καρκί-
νου σημειώνεται πολύ μεγάλη μείωση των ίδιων των προ-
καρκινικών βλαβών του τραχήλου στις πιο νεαρές ηλικί-
ες. Ανάλογα αποτελέσματα, αν και όχι τόσο εντυπωσια-
κά, καταγράφονται και σε άλλες χώρες του κόσμου τόσο
στην Αμερική όσο και στην Ευρώπη.
Το κλειδί της επι τυχίας
Ποιο είναι, όμως, το κλειδί αυτής της επιτυχίας; Είναι κατά
πρώτον το σωστό εμβολιαστικό πρόγραμμα που εφαρμό-
ζεται στην Αυστραλία, όπου ο εμβολιασμός συνιστάται και
αποζημιώνεται πλήρως για όλα τα κορίτσια ηλικίας 12-26
ετών. Δεν αρκεί ωστόσο η εκπόνηση από τους αρμόδιους
φορείς του κατάλληλου εμβολιαστικού προγράμματος, αλ-
λά απαιτείται και η σωστή εφαρμογή του. Σε αυτό ακριβώς
το σημείο διαφοροποιείται ο εμβολιασμός στην Αυστραλία,
όπου υπάρχει πολύ οργανωμένη και συστηματική παρα-
Γράφει η
Ιωάννα Τσιαούση
Md, ΜSc MBA
Γυναικολόγος – Μαιευτήρας
ΛΗΤΩ
72
