Οι αιτίες υπογονιμότητας στη γυναίκα εί-
ναι πολλές. Για να διερευνηθούν πλή-
ρως, πρέπει η γυναίκα να υποβληθεί σε
ένα συνδυασμό εξετάσεων:
•••
Ορμονικές εξετάσεις:
•
FSH - LH – Ε2: Την 1η-4η ημέρα
της περιόδου. Δείχνουν το απόθε-
μα και την ποιότητα των ωαρίων στις
ωοθήκες,
•
Προγεστερόνη: 7 μέρες μετά την
ωορρηξία. Αποδεικνύει αν υπήρξε
ωοθυλακιορρηξία.
•
Προλακτίνη, ανδρογόνα και ορμό-
νες θυρεοειδούς.
•
AMH – Αντιμυλέριος ορμόνη, ανε-
ξάρτητα από τις μέρες του κύκλου. Πρόκειται για
μια καινούργια και πολύ αξιόπιστη εξέταση αίμα-
τος, που παρέχει πολύ καλή εκτίμηση του αριθμού
και της ποιότητας των ωαρίων.
•••
Απεικονιστικές εξετάσεις:
•
Ενδοκολπικό υπερηχογράφημα μήτρας – ωοθη-
κών: Μπορεί να μας δείξει αν υπάρχουν ινομυώ-
ματα ή πολύποδες, υδροσάλπιγγα, κύστεις στις
ωοθήκες ή πολυκυστικές ωοθήκες. Παρέχει επί-
σης πολύ αξιόπιστες πληροφορίες για το
απόθεμα των ωαρίων που έχει η γυναίκα
στις ωοθήκες της.
•
Υστεροσαλπιγγογραφία: Πρόκειται για
μια ακτινολογική εξέταση με την οποία
διαπιστώνεται αφενός αν η κοιλότητα της
μήτρας είναι φυσιολογική, αφετέρου αν
οι σάλπιγγες είναι διαβατές ή αν είναι
παθολογικά διογκωμένες.
•••
Επεμβάσεις:
•
Λαπαροσκόπηση: Η λαπαροσκόπη-
ση γίνεται με γενική αναισθησία και
μπορεί να είναι διαγνωστική ή και
επεμβατική. Όταν είναι διαγνωστική,
αποτελεί μία ελαφρά χειρουργική επέμβαση κατά
την οποία ένα τηλεσκόπιο (λαπαροσκόπιο) διέρ-
χεται μέσω μιας μικρής τομής στον ομφαλό και
μας επιτρέπει την άμεση εξέταση των εσωτερικών
γεννητικών οργάνων της γυναίκες (ωοθήκες, μή-
τρα, σάλπιγγες), αλλά και άλλων ενδοκοιλιακών
οργάνων. Με τη λαπαροσκόπηση μπορεί να γίνει
διάγνωση καταστάσεων που σχετίζονται με υπο-
γονιμότητα, όπως η ενδομητρίωση, οι πυελικές
συμφύσεις, οι κύστες των ωοθηκών, τα ινομυώματα
Γράφει ο
Δρ Γεώργιος Ιωαννίδης
MD, DFFP, BSCCP
Μαιευτήρας - Γυναικολόγος
Αναπαραγωγής, με
ειδίκευση στην εξωσωματική
γονιμοποίηση, Επιστημονικός
Υπεύθυνος IVF ΜΗΤΕΡΑ
Ο έλεγχος γονιμότητας
στη γυναίκα και τον άνδρα
42
