Ιατρείο Πόνου

Επεμβατικές θεραπείες στο Ιατρείο Πόνου

• Επισκληρίδιες εγχύσεις για πόνο από κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου, ισχιαλγία και στένωση του σπονδυλικού σωλήνα (Συνήθως χρειάζονται 1-3 εγχύσεις ανά έτος).
• Αποκλεισμοί νεύρων (περιφερικών ή συμπαθητικών) για νευροπαθητικό πόνο, μεθερπητική νευραλγία, σύνδρομο σύνθετου περιοχικού πόνου (CRPS) και άλλες χρόνιες επώδυνες καταστάσεις.
• Εγχύσεις στις αρθρώσεις (ώμου, γόνατος, ισχίου, ιερολαγονίων αρθρώσεων) για εκφυλιστικές ή φλεγμονώδεις παθήσεις.
• Εγχύσεις στις οπίσθιες αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης (facet joints) για χρόνιο αυχενικό ή οσφυϊκό πόνο.
• Αποκλεισμοί των έσω κλάδων (medial branch blocks) για τη διάγνωση και θεραπεία πόνου από τις facet αρθρώσεις.
• Θερμοπηξία και κρυοπηξία με ραδιοσυχνότητες (Radiofrequency Ablation – RFA/cryoablation ) για μακροχρόνια αντιμετώπιση χρόνιου πόνου της σπονδυλικής στήλης, των ιερολαγονίων αρθρώσεων και επιλεγμένων περιφερικών νεύρων.
• Εγχύσεις και θερμοπηξία η κρυοπηξία στον κόκκυγα και αποκλεισμός του γαγγλίου impar για κοκκυγοδυνία και χρόνιο πυελικό πόνο.
• Trigger point injections (Συνήθως χρειάζονται 3-6 συνεδρίες στα σημεία πυροδότησης του πόνου) για μυοπεριτονιακό πόνο και μυϊκό σπασμό.
• Εμφύτευση συστημάτων νευροδιέγερσης ή ενδοραχιαίας έγχυσης φαρμάκων, σε επιλεγμένους ασθενείς με ανθεκτικό χρόνιο πόνο.

Πότε ενδείκνυνται;

Οι επεμβατικές τεχνικές εφαρμόζονται όταν ο πόνος επιμένει παρά τη συντηρητική θεραπεία ή όταν απαιτείται στοχευμένη παρέμβαση για βέλτιστη ανακούφιση και στοχεύουν στη μείωση του, τη βελτίωση της λειτουργικότητας και την ελάττωση η και κατάργηση της ανάγκης για μακροχρόνια λήψη φαρμάκων

Οι περισσότερες από αυτές πραγματοποιούνται μετά από λεπτομερή κλινική εξέταση και αξιολόγηση των εργαστηριακών και απεικονιστικών εξετάσεων, εξατομικευμένο σχεδιασμό της θεραπείας και είναι ελάχιστα αιματηρές. Εκτελούνται  εισαγωγή μιας μέρας του ασθενούς στο νοσοκομείο, υπό άσηπτες συνθήκες και αιμοδυναμική παρακολούθηση.

Συσκευή υπερηχογραφικής παρακολούθησης, νευροδιεγέρτης, ακτινοσκοπικό μηχάνημα(αυξάνουν την ακρίβεια και την ασφάλεια των εγχύσεων).

Ειδικές βελόνες για κρυοαναλγησία και θερμοαναλγησία και εξειδικευμένες φαρμακευτικές ουσίες όπως υαλουρονιδάση, υαλουρονικό οξύ, εξοπλισμό για PRP (Platelet-Rich Plasma – Πλάσμα Πλούσιο σε Αιμοπετάλια) μια φυσική, ενέσιμη θεραπεία αναγεννητικής ιατρικής.