ΣΤ’ Καρδιολογική Κλινική

Ερευνητικό και εκπαιδευτικό έργο ΣΤ’ Καρδιολογικής Κλινικής

Η ΣΤ’ Καρδιολογική Κλινική αποτελεί μια από τις πρωτοπόρες μονάδες στον τομέα της καρδιακής ανεπάρκειας. Σε αυτό το πλαίσιο αποτελεί ένα από τα κέντρα αναφοράς νέων θεραπευτικών προσεγγίσεων και ολοκληρωμένης συστηματικής αντιμετώπισης της καρδιακής ανεπάρκειας.

Έχει διοργανώσει με ιδιαίτερη επιτυχία ημερίδες με επίκεντρο την καρδιακή ανεπάρκεια, την πρόληψη των καρδιολογικών νοσημάτων και τον προαθλητικό έλεγχο με τη συμμετοχή ιατρών διαφόρων ειδικοτήτων.

Στο εκπαιδευτικό έργο περιλαμβάνεται 10μηνο πρόγραμμα, ειδικά σχεδιασμένο με εβδομαδιαία μαθήματα και εκπαιδευτικά σεμινάρια με σαφή κλινικό και πρακτικό προσανατολισμό δίνοντας έμφαση στις εξελίξεις στους επιμέρους τομείς και στοχεύοντας στη συνεχιζόμενη ενημέρωση των ιατρών.

Επιπλέον, διοργανώνεται, δύο φορές το χρόνο, κλινικό φροντιστήριο (preceptorship) όπου ειδικοί καρδιολόγοι συμμετέχουν σε πρόγραμμα εξειδικευμένο στη διάγνωση και την αντιμετώπιση της Καρδιακής Ανεπάρκειας.

Κλινικό έργο

Η ΣΤ΄ Καρδιολογική Κλινική ξεκίνησε τη λειτουργία της το 2015. Σε σύντομο χρονικό διάστημα οργανώθηκε σε μία από τις καλύτερες Καρδιολογικές Ομάδες της χώρας. Παρέχει όλες τις διαγνωστικές και θεραπευτικές μεθόδους με τη λειτουργία Ειδικών Τμημάτων. Επίσης καλύπτει συμβουλευτικά, τόσο σε επείγουσα όσο και σε τακτική βάση τους συναδέλφους των άλλων ειδικοτήτων.

Στη νοσηλευτική πτέρυγα εισάγονται και νοσηλεύονται πάνω από 500 ασθενείς ετησίως, ενώ στα εξωτερικά καρδιολογικά ιατρεία το τελευταίο έτος εξετάσθηκαν πάνω από 5.000 ασθενείς.

Το Εργαστήριο Ηχωκαρδιολογίας είναι εξοπλισμένο με σύγχρονο τεχνολογικό ιατρικό εξοπλισμό και πραγματοποιούνται οι παρακάτω εξετάσεις:
Ηχωκαρδιογράφημα (Triplex καρδιάς): Η συγκεκριμένη εξέταση μας δίνει σημαντικές πληροφορίες για την λειτουργία και τη δομή της καρδιάς. Στο εργαστήριό μας πραγματοποιείται καταγραφή των ταχυτήτων ροής, της ταχύτητας του μυοκαρδίου (ιστικό Doppler), της τμηματικής και συνολικής παραμόρφωσης του μυοκαρδίου (strain), καθώς επίσης και απεικόνιση του αορτικού τόξου και της ανιούσας αορτής.
Τριδιάστατο Ηχωκαρδιογράφημα: Προσφέρει ευκρινέστερη απεικόνιση της ανατομίας και εκτιμάται με μεγαλύτερη ακρίβεια η λειτουργικότητα της αριστερής και δεξιάς κοιλίας.
Διοισοφάγειο ηχωκαρδιογράφημα: Διενεργείται σε περιπτώσεις διερεύνησης α) εγκεφαλικών επεισοδίων από καρδιολογικά αίτια, β) ύπαρξης θρόμβων, γ) βαλβιδοπαθειών, δ) ενδοκαρδιακών επικοινωνιών αλλά και ε) καρδιακών όγκων.
Stress echo με δοβουταμίνη (Δυναμική Ηχωκαρδιογραφική Μελέτη):
To Stress Echo είναι μια από τις πιο σύγχρονες διαγνωστικές εξετάσεις, για τη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου και την ανάδειξη της βιωσιμότητας και της ινότροπης εφεδρείας του μυοκαρδίου.
Είναι γρήγορη και ασφαλής εξέταση και πραγματοποιείται με πρωτόκολλο φόρτισης με δοβουταμίνη και χορήγησης παράγοντα ηχωαντίθεσης (ειδικού σκιαγραφικού).
Exercise echo: Δοκιμασία φόρτισης σε τάπητα. Είναι μια ιδιαίτερα ασφαλής μέθοδος για την εκτίμηση της στεφανιαίας νόσου αλλά και των βαλβιδοπαθειών.. Αποτελούμε από τα πρώτα κέντρα στην Ελλάδα που πραγματοποιούν την συγκεκριμενή εξέταση.
Επεμβατική καρδιολογία (Στεφανιαια νοσος –Δομικες Καρδιοπαθειες)
Στο Αιμοδυναμικό Εργαστήριο αντιμετωπίζονται όλες τις ήμερες και ώρες του έτους οι πάσχοντες από στεφανιαία νόσο, δομικές – συγγενείς καρδιοπάθειες τόσο σε διαγνωστικό όσο και σε θεραπευτικό επίπεδο.
Διενεργείται στεφανιογραφία με προσπέλαση από το χέρι (κερκιδική αρτηρία) με την οποία δεν υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας και ο ασθενής παίρνει εξιτήριο λίγες ώρες μετά το τέλος της εξέτασης.
Επίσης, πραγματοποιείται πλήρης αιμοδυναμικός-απεικονιστικός έλεγχος δεξιών και αριστερών καρδιακών κοιλοτήτων για την διερεύνηση καρδιακής ανεπάρκειας, βαλβιδοπαθειών, συγγενών καρδιοπαθειών και πνευμονικής υπέρτασης. Θεραπευτικά διενεργείται αγγειοπλαστική με τοποθέτηση stent στις στεφανιαίες αρτηρίες, όταν διαπιστώνονται σημαντικές στενώσεις.
Επίσης διενεργείται διαδερμική εμφύτευση αορτικής βαλβίδας (TAVI) από εξειδεικευμένη ομάδα επεμβατικών καρδιολόγων.
Επεμβατική Ηλεκτροφυσιολογία (Ablation/Κατάλυση αρρυθμιών – Εμφυτεύσιμες συσκευές)
Στην κλινική πραγματοποιείται ολόκληρο το φάσμα των επεμβάσεων της σύγχρονης ηλεκτροφυσιολογίας, κατάλυση απλών και σύνθετων αρρυθμιών (υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες, κολπική μαρμαρυγή, κοιλιακή ταχυκαρδία, εκτακτοσυστολική αρρυθμία) με τη χρήση των πλέον σύγχρονων μεθόδων ηλεκτροανατομικής χαρτογράφησης, ενώ παρέχεται επίσης η δυνατότητα εμφύτευσης βηματοδοτών, απινιδωτών, υποδόριων απινιδωτών (S-ICD) και αμφικοιλιακών βηματοδοτών – απινιδωτών για προχωρημένα στάδια καρδιακής ανεπάρκειας. Παράλληλα, η κλινική πρωτοπορεί με την δυνατότητα βηματοδότησης του δεματίου του His και τοποθέτησης βηματοδοτών άνευ καλωδίων. Παρακολούθηση και έλεγχος βηματοδοτών και απινιδωτών πραγματοποιείται σε καθημερινή βάση.

Ιατρείο καρδιακής ανεπάρκειας: Λειτουργεί με σκοπό τη βελτίωση της ποιότητας ζωής και της πρόγνωσης των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια. Προτεραιότητα του ιατρείου είναι η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων, η ενθάρρυνση για την έναρξη σωματικής άσκησης από του ασθενείς και η εφαρμογή καταλλήλων παρεμβάσεων.
Ιατρείο Καρδιο-Ογκολογίας: Η επιβίωση από τον καρκίνο έχει βελτιωθεί στη σύγχρονη εποχή με την ανάπτυξη νεότερων πιο εξελιγμένων αντινεοπλασματικών θεραπειών. Ορισμένες όμως από τις θεραπείες αυτές είναι δυνατό να προκαλέσουν βλάβη στην καρδιά. Στόχος του Ιατρείου Καρδιο-ογκολογίας είναι να ανιχνευεται έγκαιρα η πιθανή τοξική δραση της θεραπείας του καρκίνου στην καρδιά και να αποτρέπεται η εγκατάσταση μόνιμης βλάβης χρησιμοποιώντας σύγχρονες διαγνωστικές και θεραπευτικές μεθόδους.
Στο Ιατρείο Καρδιο-ογκολογίας εξετάζονται ασθενείς οι οποίοι:
- πρόκειται να αρχίσουν θεραπεία για καρκίνο και έχουν παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο ή λαμβάνουν ήδη αγωγή για καρδιαγγειακή νόσο
- υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία και αναπτύσσουν συμπτώματα ή κάποιο νέο καρδιολογικό πρόβλημα
- έχουν καρδιακή ανεπάρκεια που οφείλεται σε προηγηθείσα αντινεοπλασματική θεραπεία και έχουν ανάγκη για εξειδικευμένη αντιμετώπιση.
Ιατρείο Πρόληψης Γυναικείων Καρδιολογικών Νοσημάτων (Κέντρο Γυναικείας Καρδιάς) : Η αναγκαιότητα λειτουργίας του οφείλεται στο γεγονός ότι η εμφάνιση όσο και η αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νοσημάτων στις γυναίκες διαφέρει σε σχέση με τους άντρες. Το Ιατρείο Γυναικείας Καρδιάς εχει σκοπό την ενημέρωση και την ολιστική αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νοσημάτων που αφορούν τη γυναικεία καρδιά.
Καρδιομεταβολικο Ιατρείο: Ο Σακχαρώδης Διαβήτης και οι λοιπές συναφείς μεταβολικές διαταραχές (παχυσαρκία, δυσλιπιδαιμία, μεταβολικό σύνδρομο), αποτελούν επιδημία, αφορούν ένα μεγάλο ποσοστό του ενήλικου πληθυσμού και μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές επηρεάζοντας παράλληλα και την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η αντιμετώπισή τους είναι πολυπαραγοντική, πρακτικά αφορά ολόκληρη ομάδα ιατρών και συνεργατών και οφείλει να είναι απόλυτα εξατομικευμένη. Η σύγχρονη θεώρηση της Διαβητολογίας/Μεταβολισμού (integrated metabolism) αφορά τη συνολική αντιμετώπιση του ατόμου με νόσο ή παράγοντες κινδύνου.
Ιατρείο Προληπτικής Καρδιολογίας: Μελετά τη σχέση μεταξύ των «κλασσικών» αλλά και των νεότερων παραγόντων κινδύνου, για την εκδήλωση καρδιαγγειακού συμβάματος Στον τομέα της πρόληψης καλύπτονται και ειδικές κατηγορίες ασθενών, όπως οι καπνιστές, οι παχύσαρκοι καθώς και ο προαθλητικός έλεγχος. Στο Ιατρείο Προαθλητικού Ελέγχου διενεργείται λήψη του οικογενειακού και ατομικού ιστορικού, κλινική εξέταση (ακρόαση, ψηλάφηση των μεγάλων αγγείων), μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και λήψη ηλεκτροκαρδιογραφήματος 12 απαγωγών. Εάν υπάρξουν παθολογικά ευρήματα αποφασίζεται ο περαιτέρω έλεγχος με πιο εξειδικευμένες εξετάσεις. Πολλές αθλητικές ομάδες όπως η Εθνική ομάδα ποδηλασίας και η Εθνική ομάδα κωπηλασίας έχουν εμπιστευτεί τον προαθλητικό για τον καρδιολογικό έλεγχο των Ελλήνων πρωταθλητών στην κλινική μας.
Ιατρείο Πνευμονικής Υπέρτασης και Συστηματικών Νοσημάτων: Λειτουργεί με βάση τις Ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες και εφαρμόζει όλες τις συγχρονες μεθόδους εκτίμησης ασθενών με πνευμονική υπέρταση όπως καθετηριασμός και εκτίμηση αγγειοδραστικότητας, ηχωκαρδιογραφική εκτίμηση, αξονική τομογραφία, δοκιμασία εξάλεπτης βάδισης, καρδιοαναπνευστική κόπωση. Το ιατρείο πνευμονικής υπέρτασης και συστηματικών νοσημάτων αποτελεί μια σημαντική διακλινική πρωτοβουλία.